组织细胞瘤(HN)是一类稀有的血液肿瘤,儿童和成人都可发病。据估量,这种病年发病率约1~2/20万。 HN可侵袭身体的任何部位,但最常发作的部位是大脑。由于该病较为稀有,大多数成人HN患者的可用治疗计划有限,且长期耐受性差。 FDA仅批准了Vemurafenib一款药物,用于治疗组织细胞瘤中携带BRAF V600突变的组织细胞增生症患者,但这类患者仅占一切组织细胞瘤患者的50%。另外一半不携带BRAF V600突变的患者,目前尚无获批疗法。 近日,美国FDA已批准口服MEK抑止剂Cobimetinib(Cotellic)用于治疗组织细胞瘤成年患者,包含Erdheim-Chester病、Rosai-Dorfman病和朗格汉斯细胞组织细胞增生症。 Cotellic是一种MEK1和MEK2的口服抑止剂,此前获批用于治疗黑色素瘤。 该批准是基于一项2期临床实验(NCT02649972)的结果,共入组了26名组织学确诊为HN的成人患者。 这些患者携带多种MAPK通路突变,包含ARAF、BRAF、RAF1、NRAS、KRAS、MEK1和MEK2。 受试者每天服用Cotellic 60mg,持续21天,每28天为一个治疗周期。 在中位随访11.4个月时研讨数据显现: 1、依据PET影像和RECIST规范,Cotellic治疗的客观缓解率分别为76.9%和46.2%。 2、Cotellic的中位反响时间为2个月,中位缓解持续时间为31个月。 3、无论突变状态如何,Cotellic的治疗都有效,且未对治疗产生耐药性。 4、关于保险性,最常见的不良事情包含皮疹、腹泻、恶心和贫血。 好医友引见:截至目前,针对占50%的未携带BRAF V600E突变的组织细胞瘤患者,尚无规范疗法获批。 Cotellic的获批,为未携带这种突变的成人HN患者带来了一种可行的治疗选择。 参考来源:https://www.onclive.com/view/fda-approves-cobimetinib-for-histiocytic-neoplasms haoeyou.com/zhongliu_aizheng/qita/20221110/7255.html 「文中图片来源Pixabay,均已获版权方受权」 |