二次感染比例究竟有多高？我们整理了30余篇国际学术讲演 ...

作者 | 连俊翔 宋冬辰

“感染后会再次感染吗？”

“首批阳过的同事又阳了，是二次感染吗？”

近期

二次感染是网友们热议的话题之一

首先要明白的是，那种几周内再次检查出阳性的基本不是“二次感染”，而是通常所称的“复阳”，即尚处于恢复期的患者，其体内感染的病毒没有完整肃清，会呈现核酸或抗原阳性的状况，但基本没有传染力。

二次感染，是指在一定时间跨度后，感染者康复后再次呈现新冠病症、体内病毒量上升的现象。

相较于复阳，二次感染者体内病毒量相对较高，CT值普通低于35，而复阳者普通高于35。

此外，二次感染的时间跨度较长，普通在3个月以上，但随着感染次数的增加，时间跨度也将缩短。

依据美国华盛顿大学医学院的讲演，第一次和第二次感染距离中位数为79天（48天-119天），第二次和第三次感染距离中位数为65天（43天-97天）。

那么，与此前毒株相比，奥密克戎招致的二次感染率更高吗？重复感染带来的影响能否会更大呢？

01

奥密克戎更易二次感染

依据15篇相关学术讲演，奥密克戎更易招致二次感染。

以意大利费拉拉大学今年7月底发布的讲演为例，研讨者搜集了来自亚洲、欧洲、北美洲等数个国度91项研讨数据，时间跨度为2020年8月至2022年6月，包含1500万名参与者数据。

研讨发现，新冠病毒的二次感染率在逐步进步，早期毒株Alpha的二次感染为0.57%，德尔塔的二次感染增加至1.25%，而奥密克戎的二次感染率是Alpha的5.8倍，抵达3.31%。

但即便这样，也有最少约85%的民众不会二次感染。

从实践数据上来看，英国在进入奥密克戎阶段前（2022年前），累计二次感染人数并未几，截至2021年12月13日，累计二次感染人数为9.7万人，占当时总感染数的0.1%。

而进入2022年后，二次感染人数激增，截至2022年12月7日，累计二次感染人数已抵达137万人，占总感染人数的6.75%。

从时间散布上来看，二次感染的新增人数在逐步减少。

英国二次感染主要集中在第一波奥密克戎阶段，峰值曾抵达2万人，即一天内便有2万人二次感染。而在后续几波疫情中，二次感染的新增人数逐步降落，目前平均每天有1千人。

02

相同毒株二次感染机率小

哪些要素会增加二次感染的机率？

首先，与初次感染的毒株有关。

由于新冠病毒不时变异，不同谱系毒株间存在一定差别，同一毒株引发的二次感染机率较小。

依据英国国度统计局的数据，若感染者初次感染的便是奥密克戎BA.4/BA.5，再次感染这一毒株的人群占比仅为0.7%。

但若感染者初次感染的毒株为德尔塔，或是奥密克戎BA.2，那么再次感染奥密克戎BA.4/BA.5的机率便较大。

03

抗体有效性随时间递加

其次，二次感染风险和感染时间也有关系。

依据12篇相关学术讲演，距离初次感染时间越远，体内抗体的维护作用越弱，便越容易发作二次感染。

依据欧洲疾病预防控制中心今年9月在《柳叶刀》发表的论文，在感染奥密克戎3到5个月间，体内抗体的维护性为51%，而当距离初次感染6个月后，体内抗体的维护性已低于25%。

此外，与Alpha、德尔塔相比，感染奥密克戎后抗体维护性的降落幅度更大。

在感染Alpha、德尔塔后的3至5个月，感染者体内抗体的有效性仍分别抵达86.6%、91.3%，尔后降落幅度有限，最低值依旧在60%以上。

04

特定职业更易感染

二次感染的风险还和职业有关。

常裸露在病毒环境的医疗机构工作人员更易二次感染，在《柳叶刀-区域健康（东南亚）》今年8月发表的相关论文中，调查了2021年12月1日至2022年2月25日印度医护人员(HCW) 的感染和再感染密度。

据统计，学生、行政/文职人员的二次感染率为15.4%，与之相比，护理人员的二次感染率最高，占统计人数的40.8%，医师的二次感染率也达38.6%。

相较于学生、行政/文职人员，医师的二次感染风险是其2.71倍，而护理人员的风险则抵达2.89倍。

性别对二次感染的影响较小。

05

年轻人更容易二次感染

而从年龄上来看，依据8篇学术讲演，相较于老年群体，年轻群体更容易二次感染。

法国国度公共卫生机构在今年3月发表的论文中察看了法国2021年3月2日至2022年2月20日二次感染状况，据统计，累计二次感染人数抵达58.4万人，占总感染人数的3.1%，其中99.1%为二次感染、0.9%为三次感染。

而在二次感染的患者中，18岁至40岁的占比最大，为51.1%，其次是低于18岁、41岁至60岁人员，二次感染的占比分别为23.6%、20%。而老年群体的占比较低，61岁至80岁的占比仅为3.8%，而大于80岁的占比为1.4%。

从美国华盛顿州发布的10月12日发布的讲演来看，18岁至34岁也是二次感染的主要人群，占比为37.8%，而65岁以上人群仅占7.4%。

需求解释的是，年轻群体更易二次感染，不是生理缘由，而是与其社会活动状况有关。

美国俄亥俄州护理研讨中心（CVCR）的学者解释，相较于老年人，年轻群体的社会活动更频繁，更容易裸露在有病毒的环境中，因而二次感染的机率更大。

06

疫苗能有效降低二次感染概率

那么，如何降低二次感染的机率呢？

塞尔维亚伏伊伏丁那公共卫生研讨所(IPHV) 学者表示，相较于年轻群体，老年群体之所以二次感染率较低，是由于他们通常优先接种疫苗，包含第三针增强针，由于疫苗接种率较高，二次感染的机率便降落。

依据意大利萨科等学者的研讨，在意大利，未接种疫苗者的二次感染风险是已接种者的2.9倍。

并且，随着接种针数的增加，二次感染的风险逐步降落。

依据5月发表在MedRxiv上的研讨论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，此前感染过非奥密克戎毒株的患者，体内抗体的有效性为44%；

而随着疫苗接种计数的增加，体内抗体的有效性也不时增加，关于已接种三针疫苗且有感染阅历的患者而言，抗体的有效性抵达83%。

并且，接种疫苗也可有效降低二次感染的住院风险。

同上述论文，相较于未接种疫苗且未感染的患者而言，接种3剂疫苗后，体内抗体关于防重症的有效性抵达91%。

但同时，需求留意的是，与感染后体内抗体分歧，疫苗预防二次感染的有效性将随着时间的推移而削弱。

依据意大利学者的研讨，当疫苗接种超越120天（即4个月后），已接种者与未接种者间二次感染的风险减少至1.53倍。

依据印度医学科学研讨所今年8月发表的论文，完整接种两剂疫苗后，其有效性在14至60天内最高，为52.5%。而在疫苗接种4个月至6个月后，有效性仅剩29.4%。

07

二次感染重症率降落

相较于初次感染，二次感染所招致的疾病严重水平有所降落，包含住院率、ICU重症率、病死率等。

依据康奈尔大学盛行病学组今年3月发表的研讨，严重的二次感染是很稀有的，只需0.1%的病例呈现了严重病症，且没有一例呈现危殆病症。

依据雅典大学医学院今年9月发表的研讨，相较于初次感染，二次感染以轻病症为主，特别是在奥密克戎感染者，轻病症的占比抵达99.17%，较为严重与紧急状况的占比则为0.78%、0.05%，都低于初次感染。

并且，二次感染呈现兼并症的机率也有所减少。

兼并症是指与原发疾病同时病发的一种或多种疾病，包含生理与心理上的状况。

同样依据上述雅典大学医学院学者的研讨，相较于初次感染，二次感染患者中无兼并症的占比进步，呈现多个兼并症的占比也有所减少。

此外，英国伦敦大学学院健康信息学研讨所表示，即便是老年群体，二次感染所带来的住院风险都有所降落。

依据其今年5月发表的论文，在英国2264名长期护理中心居民中，再次感染患者的入院风险低于初次感染的患者，仅为初次感染入院的21%。

因而，关于二次感染，大家不用过度担忧，落实好防护措施，包含戴口罩、留意手卫生、坚持社交距离等。并积极接种新冠病毒疫苗，以降低感染风险。

— THE END —

本文选自解放日报·上观新闻，作者：连俊翔、宋冬辰。

喜欢，就给我一个 “在看”

大数据喜好者，请扫以下二维码加“SAS中文论坛”意愿者为好友，“SAS中文论坛”意愿者会把您约请入群。

假如您对SAS认证和培训感兴味，请扫以下二维码取得免费在线教程。